اخنلاالات خواب و پیشگیری از آن

اغلب وا لدین تما یل دارند که شیر خوارشان در تمام مدت شب به خواب رود . تا در این راه برای خود خواب بدون مزاحمت حداقل 7 تا 8 ساعته فراهم نماید . ا ما نوزادان برای مصرف شیر در طول شب ممکن است باعث بیداری وا لدین گردد. بعنوان اغلب آنها در طول شب به خواب باقی خواهد ماند این ا مر در مورد شیر خوارانی که شیر مادر می خورند متفاوت بوده یعنی در 5 ماهگی به این توانایی خواهند رسید .

نکته مهم : برای استفاده از متن کامل تحقیق یا مقاله می توانید فایل ارجینال آن را از پایین صفحه دانلود کنید. سایت ما حاوی تعداد بسیار زیادی مقاله و تحقیق دانشگاهی در رشته های مختلف است که می توانید آن ها را به رایگان دانلود کنید

   نوزادان

1 ) شیر خوا ر خود را قبل از خواب یعنی درزمانیکه خواب آلوده است در بستر(گهواره) وی قرار دهید

این مرحله بسیار مهم است . بدون رعایت این مسئله در بقیه مراحل دچار اشکال می شوید . آخرین خاطره شیر خوار باید

بسترش باشد نه زمان شیر خوردن . او باید بیا موزد بدون شما به خواب رود . نباید ا نتظار دا شته باشید که شیر خوار

بلافاصله پس از قرار گرفتن در بستر به خواب رود . معمولا بعد از 20 دقیقه بی قراری ( جنب و جوش کردن ) به خواب

خواهد رفت . اگر او گریه می کنداو را در آغوش بگیرید و تکان دهید ولی بعد از آرام شدن او را در بستر قرار دهید (قبل از اینکه در آغوش شما بخوا بد) . با این کار شما به او آموزش خواهید داد که چگونه بعد از بیداری به تنهایی به خواب رود. وقتی شیر خوار به کمک شما نیازی ندارد به فکر کمک کردن به او نباشید .

2) برای تمام گریه ها و دادو بیداد های تا 3 ماهگی اورا به خود نزدیک نماید .

تمام شیر خواران در ساعتی از شبانه روز گریه می کنند . اگر گریه او بیش از اندازه با شد باید به فکر کولیک ( قولنج روده ای ) باشید . همیشه به گریه های او پاسخ دهید . حرکت های آرام در آغوش، اغلب آنها را آرام می نماید . شیر خواران در 3 تا 4 ماه اول لوس نخواهند شد . اما حتی شیر خوار کولیکی در ساعتی از شبانه روز آرام خواهد ماند . در چنین حالاتی او را دربستر قرار داده تا به تنهایی توانایی آرام و خوابیدن را پیدا نماید .

3 ) شیر خوار تان را روزانه 3 ساعته در حا لت آرا مش در آغوش خود را ببرید

این کار از لوس شدن او جلوگیری می نمایید.

4 ) نگذارید شیر خوارتان بیشتر از 3 ساعت در طول روز بخوابد

تلاش کنید او را بیدار و سپس سرگرم نمایید . این عمل باعث می شود که خواب طولانی او به طرف شب جابجا شود .

5) در نوزادان شیردهی او را هر 2 ساعت در طول روز تنظیم نمایید .

شیردهی با فاصله کوتاهتر ( مثلا هر ساعت ) باعث می شود که در طی شب مکرر برای خوردن شیر از خواب بیدار گردد . گریه تنها راه ارتباط نوزاد می باشد . که می تواند سوای گرسنگی بد لیل کسلی ، تنهایی ویا گرمای بیش از حد باشد . در این حا لات او را در آغوش بگیرید و یا در بستر قرار دهید . نگذارید پستانک غذای او باشد .

شیر خوار خودرا 4 تا 5 بار بدون آنکه زمان شیردهی باشد در آغوش بگیرید . نگذارید عادت نماید هر بار در آغوش

گرفتن مفهوم شیردهی برای او داشته باشد به این حا لت اصطلاحا هرزه خوری گفته می شود .

6) شیردهی شب هنگام خود را کوتاه نمایید .

به او آموزش دهید که شب فقط هنگام خوابیدن می باشد . اگر در نیمه های شب بیدار شد به جز شیردادن چراغ اتاق

را روشن ننمایید وبا او صحبت یابازی ننمایید . این رویکرد ها باعث طولانی شدن خواب شب او خواهد شد .

7) شیر خوار خود را در طی شب برای عوض نمودن کهنه بیدار ننمایید .

مگر اینکه مدفوع کرده باشد . و یا به د لیل قرمزی نا حیه کشا له ران تحت درمان باشد . اگر می خواهید کهنه را

عوض نمایید به سرعت با سکوت و فقط با نور کم ( مثلا با چراغ خواب ) انجام دهید . و در زمان تعویض کهنه با او

سرگرم نشوید .

8 ) نگذارید شیر خوار در بستر شما بخوابد .

اگر شیر خواری به بستر شما عادت نماید برای جا بجایی او به بستر خود در آینده با مشکل مواجه خواهید شد .

در 2 تا 3 ماه اول می توانید شیر خواررا در تخت (گهواره ای) در مجاورت خود بخوابانید .

9 ) آخرین شیر وی را در زمان خواب خود بدهید .

سعی کنید شیر خوار برای این شیردهی حد اقل 2 ساعت بیدار نگه دارید . رفتن همزمان به بستر با شیر خوار باعث

ایجاد عادت مناسب خوابیدن خواهد شد .

یکشنبه پنجم آذر 1385

تغذیه در شیردهی

تغذیه مادرشیرده

مادرانی که به فرزندان خود شیر می دهند روزانه 700تا850 میلی لیتر شیر تولید می نما یند که محتوی330 میلی گرم کلسیم بازاء هر لیتر می باشد که برای تولید آن حداقل باید 500 کا لری علاوه بر نیاز معمول یک خانم میانسال انرژی مصرف نمایید . تغذیه مناسب برای مادر و فرزند وی اهمیت ویژه ای دارد .

برای کیفیت شیر البته نیاز است که مواردی از تغذیه وی حذف و مواردی افزون تر مصرف گردد . اما مقدار آن وابستگی شدید به مقدار رژیم غذایی مادر دارد . غذای مادر نه تنها برای وی بلکه برای آمادگی پس از تولد فرزند و تولیدشیر نیز مصرف می گردد .

اگر مادری تغذیه مناسب نداشته باشد ممکن است فرزندی سا لم داشته باشداما مطمئنا بر روی سلامت وی تاثیر خواهد گذاشت .

‹‹ اصول اصلی تقذیه ››

مصرف آب خود را روزانه افزایش دهید ( حدود یک لیتر روزانه ) تا به حد 5/2 تا 3 لیتر روزانه برسد . مادران شیرده در ساعاتی از روز زمان شیردهی احساس تشنگی بیشتری دارند چون آب مصرفی آنها وارد شیر می شود .

الیته مصرف بیش از اندازه آب هم اثری معکوس خواهد گذاشت . ( یعنی میزان شیر را کاهش می دهد ) .

ـ میزان کا لری مصرفی خود را به حد 2500 کا لری در روز برسانید و اگر تصمیم به ادامه شیردهی در سه ماهه آینده دارید آن را به 2800 کا لری در روز برسانید .

آگاه باشید که کا لری مورد نظر فقط از موارد شیرین تامین نگردد . بلکه تغذیه متعادل باید ترکیبی از پروتئن ها ،کر بوهیدرات ها و چربی ها باشد .

میزان کا لری مورد مصرف خود را به 5 وعده غذایی تبدیل نماید . یعنی صبحانه ، نهار ، عصرانه ، شام و وعده آخر شب  . هر وعده غیر اصلی زمانی است مناسب برای خوردن لبنیات کم چرب ،آب ویک قطعه میوه .

چون تولید شیر شما باید به صورت مداوم باشد بنابراین نیاز های کا لریک شما نیز باید منظم باشد .

چه موادی مصرف نشود

ـ نیکوتین : از مصرف سیگار اجتناب نماید . اما اگر اجتناب آن برایتان غیر ممکن است حداقل فاصله یک ساعت بین مصرف آن و شیردهی قرار دهید .

ـ از مصرف ا لکل خودداری نمایید . پس از مصرف،ا لکل ظرف یک ساعت وارد شیر می شود و اگر مصرف آن زیاد باشد باعث توقف رشد شیر خوار خواهد شد .

ـ بدون مشاوره پزشک خود هرگز دارو مصرف ننمایید . بعضی از آنتی بیوتیک ها مانند داروهای سولفا ، مسهل های شیمیایی و همه داروهایی که ترکیب ید دارند مصرف آنها در دوران شیردهی ممنوع است .

ـ آلوده کنندهای محیط مانند حشره کش ها براحتی از شیر عبور می نمایند .

– همیشه از چربی های غیر اشباع استفاده نمایید روغن آفتاب گردان  ذرت ه روغن زیتون برای دستگاه عصبی مرکزی شیر خوار ضروری هستند .

چه چیزهایی باید به تغذیه افزود

اسید فولیک در زنان حا ملگی ضروری است و بسیاری از مطا لعات توصیه می کنند که مصرف آن را در دوران شیردهی تداوم دهید اما بسیاری از غذاهای موجود حاوی مقادیری اسید فولیک هستند مانند مارچوبه ، کلم ، ذرت نخود ؛ اسفناج غذاهای دیگر مانند گندم ،آب پرتقال نیزممکن است با آن غنی شوند.

ـ مکمل های روی : در مطا لعات کشور انگلستان توصیه به مصرف روزانه 15 تا 20 میلی گرم ترکیب روی می شود .ا لبته روی در غلات ، تخم مرغ ، گوشت ، و آرد کامل وجود دارد .

ـ با مصرف مکمل های ویتا مین A به اقتصاد خود ضرر وارد ننماید . غذاهای حاوی هویج، سبزیجات ،کره، ماهی گوشت سرشار از آن هستند و نیازی به مصرف جداگانه وجود ندارند .

‹‹ غذاهایی که باعث ناراحتی شیرخوارگی می شود ››

روزانه توصیات زیادی از اطرافیان در مورد غذاهای مختلف و ممنوعیت آن در زمان بارداری می شنوید مانند شلغم ،کرفس ، شاهی ، تره فرنگی وگل کلم که باعث ایجاد نفخ و تغییر مزه شیر در شیرخوار می شود یا بعنوان مثال بعضی از مردم اعتقاد دارند که سیر باعث نفخ می شود . اما به طور کلی قانون فراگیری در مورد نوع غذاها نداریم .

فرهنگ های مختلف می تواند تفاوتی فاحش در نوع مصرف غذاها داشته باشند . یعنی یک فرهنگ خاص غذایی خاص را نادرست می دانند ولی فرهنگی دیگر آن را پسندیده برای شیرخوار می دانند . هر کودکی واکنشی متفاوت به مصرف غذاهای مادران نشان می دهند . اگر مشاهده نمودید که کودکتان در یک روز ناراحت و آشفته است سعی به خاطر آوردن مصرف غذاهای روز گذشته داشته باشید و اگر غذایی را عامل آن می دا نید برای مدتی آن را از رژیم غذایی حذف نمایید .

مواردی که باعث افزایش شیردهی می شوند .

مکمل های غذایی زیادی وجود دارند که تولید کنندگان آن مدعی اند که باعث افزایش شیر مادر می شوند . در واقع تاثیر هیچکدام از آن ها به اثبات نرسیده است و بیشتر اثر روانی دارد تا حقیقی

ـ دقت نمایید بعضی از این مکمل ها مقادیر زیادی مواد قندی دارند .

بعضی از افراد توصیه می نمایند که رازیانه و آبجو باعث افزایش شیر وجعفری باعث کاهش آن می شود که از نظر علمی با ثبات نرسیده است .

کاتتر گذاری(CIC) در مثانه در دختران

CIC در دختران

CIC چیست؟ در واقع راهی است برای تخلیه مثانه در زمانی که تخلیه مثانه به صورت طبیعی انجام نمی شود . مثانه بعنوان

مخزنی عضلانی ادرار تولید شده از کلیه ها را در خود ذخیره می کند . اعصاب وعضلات مثانه با همکاری دقیق بین خود

باعث تخلیه آن ( ادرار کردن)می شوند.

در صورت ایجاد آسیب به نخاع و اعصاب دیگر و یا خود مثانه ؛ چون ارتباط طبیعی بین مفز و مثانه دچار اختلال می گردد تخلیه آن کامل صورت نمی گیرد. بنابراین اگر کودک نتواند به صورت طبیعی ادرار نماید ممکن نیاز به CIC داشته باشد چون:

  • از عفونت های مثانه پیشگیری می کند
  • باعث تخلیه مثانه شده واز این راه مانع آسیب به ان می شود

درروشCIC : یک کاتتر (یا سوند-ادراری نرم وباریک) از طریق مجرای خروجی ادرار (یعنی جایی که ادرار از بدن خارج می شود)

داخل مثانه گذاشته می شود . ادرار از این کاتتر درظرفی جمع می شود سپس کاتتر برداشته شده وپاکیزه می گردد. اگر فرزند تان توانایی انجام مستقل آن داشت بدون نیاز به والدین آن را می تواند انجام دهد.

با این نوشتار شمابراحتی برای کودک (فرزند) خود کاتتر را به شکل پاکیزه (نه استریل ) داخل مثانه قرار دهید.

CIC چگونه انجام می شود؟

پزشک شما در مورد مراقبت های لا زم برای فرزند تان با شما صحبت می کند . اما دستور العمل های کلی شا مل مسائل زیر هستند .   

ü        استفاده از سایر(اندازه) مناسب کاتتر

ü        صابون ضد عفونی کننده وآب

ü        پارچه شسته شده

ü        ظرف بزرگ برای جمع آوری ادرار

ü        تهیه ژل محلول در آب مانند K -Y JEIIY (توجه : از وازالین استفاده نشود )

  • دست های خود راباآب و صابون بشویید
  • فرزند تان را به پشت بخوابانید یا زانوهای وی را خم نمایید(شبیه پای قورباغه) یا پاها درحالت باز وازهم جدانمایید . میتوان برای کودک این کار را روی دستشویی فرنگی ویاویلچرانجام داد.
  • لب های فرج (چین های پوستی که درهرطرف واژن ویا مجرای ادراروجوددارد)را باانگشت شست ونشانه ازهم جداتامجرای ادرارپدیدارشود.یک آیینه رابرای دختری که خود آموخته میتوان استفاده نمود.
  • نوک کاتتررا بامقداری کمی ژل آغشته نمایید.
  • فرزند خود را به تنفس عمیق (دم و بازدم)تشویق نموده تا باعث آرامش وی گردد که باعث عبور راحت تر کاتتر می شود
  • کاتتر را با فشار زیاد عبور ندهید
  • کاتتر را به آرامی به داخل فرو ببرید تا ادرار از آن تخلیه شود پس از آن هم به اندازه یک سانت دیگر فرو ببرید.
  • فرصت دهید تا تمام ادرار تخلیه شود
  • با فشار ملایم به قسمت های پایینی شکم فرزند تان رادر تخلیه بهتر ادرار همراهی کنید به این عمل مانور “کرده” (مانور Crede )گفته می شود . البته فرزندتان با فوت کردن کمک به تخلیه خواهد کرد
  • وقتی خروج ادرار پایان یافت کاتتر را به آرامی خارج نمایید.
  • پوست ناحیه را کاملا شستشو داده و خشک نمایید
  • به خاطر همکاری فرزندتان را تشویق نمایید.
  • به مقدار ظاهر و بوی ادرار دقت نمایید. ادرار با قی مانده را در داخل توالت تخلیه نمایید.
  • دست وکاتتر را با آب و صابون بشوئید .

برای دیدن قسمت های دیگر این تحقیق لطفا” از منوی جستجوی سایت که در قسمت بالا قرار دارد استفاده کنید. یا از منوی سایت، فایل های دسته بندی رشته مورد نظر خود را ببینید.

لینک دانلود متن کامل


دیدگاهتان را بنویسید